남양주 돌발성 난청, 갑자기 귀가 안 들리고 어지럽다면?

돌발성 난청은 뚜렷한 원인 없이 3일 이내에 3개 이상 연속된 주파수에서 30dB 이상 청력 손실이 발생하는 이비인후과적 응급 질환입니다.
주요 증상은 갑작스러운 청력 저하, 이명, 귀먹먹함(이충만감), 어지럼증이며 초기 치료(골든타임)가 예후에 큰 영향을 미칩니다.
정확한 진단을 위해 순음청력검사와 함께 어지럼증 동반 시 평형기능을 평가하는 비디오 안진검사(VNG) 등 정밀 검사가 필요합니다.
치료는 주로 고용량 스테로이드 약물 요법으로 진행하며, 치료 후에도 청력이 완전히 회복되지 않을 수 있습니다.

갑자기 한쪽 귀가 '먹먹'해지거나 '삐'하는 소리가 들리면서 세상이 빙빙 도는 듯한 어지럼증을 겪는 분들이 있습니다. 이는 이비인후과적 응급 질환인 돌발성 난청의 대표적인 신호일 수 있습니다. 초기 대응이 예후에 결정적인 영향을 미치므로 증상을 가볍게 여겨서는 안 됩니다. 남양주시 진접읍에 위치한 이룸이비인후과의원에서는 이러한 돌발성 난청과 동반 어지럼증의 정확한 원인 감별과 단계별 치료 계획 수립을 돕고 있습니다.

돌발성 난청과 어지럼증, 의학적으로 알아보기

돌발성 난청은 말 그대로 갑자기 발생하는 감각신경성 난청을 의미합니다. 의학적으로는 순음청력검사 결과상 3일 이내에, 3개 이상의 연속된 주파수에서, 30데시벨(dB) 이상의 청력 손실이 확인될 때 진단합니다.

발생 양상: 대부분 특별한 원인 없이 한쪽 귀에 갑작스럽게 발생합니다.
동반 증상: 약 30~40%의 환자에서 어지럼증이 동반되며, 이명이나 귀가 꽉 찬 느낌(이충만감)이 함께 나타나는 경우가 많습니다.
응급 질환: 청력 세포의 손상과 관련이 있어, 치료 시작 시점이 늦어질수록 회복 가능성이 낮아지는 응급 질환으로 분류됩니다.

이룸이비인후과의원은 경기 남양주시 진접읍에 위치한 이비인후과 전문의원으로서, 어지럼증·이명·난청 클리닉, 수면 클리닉, 코·부비동 수술 클리닉을 운영합니다.

돌발성 난청의 원인은 무엇일까요?

안타깝게도 돌발성 난청은 약 85~90%에서 명확한 원인을 찾기 어렵습니다. 현재까지 의학계에서 유력하게 거론되는 원인 또는 위험 요인들은 다음과 같습니다.

바이러스 감염: 헤르페스 바이러스, 대상포진 바이러스, 볼거리 바이러스 등이 내이(內耳)에 염증을 일으키는 것이 주요 원인 중 하나로 알려져 있습니다.
내이 혈관 장애: 달팽이관으로 가는 미세 혈관이 막히거나 혈액 순환에 문제가 생겨 청력 세포에 산소와 영양 공급이 중단되는 것이 원인이 됩니다.
자가면역성 질환: 면역체계에 이상이 생겨 자신의 내이 구조를 공격하는 경우 발생할 수 있습니다.
기타 요인: 와우막 파열, 극심한 스트레스나 과로, 소음 노출, 드물게 청신경 종양 등이 원인이 되기도 합니다.

정확한 진단을 위한 정밀 검사 과정

돌발성 난청이 의심되어 내원하시면, 정확한 상태 파악을 위해 체계적인 검사를 진행합니다. 진단은 환자의 증상에 대한 문진, 이내시경을 통한 고막 상태 확인, 그리고 객관적인 청력 및 평형기능 검사 순서로 이루어집니다.

순음청력검사(Pure Tone Audiometry, PTA) 주파수별로 들을 수 있는 가장 작은 소리(역치)를 측정하여 난청의 정도와 유형(감각신경성, 전음성, 혼합성)을 파악하는 가장 기본적인 검사입니다.
어음청력검사(Speech Audiometry, SA) 단순히 소리를 듣는 능력을 넘어, 말소리를 얼마나 잘 알아듣는지(단어 분별력)를 평가합니다. 실제 의사소통의 어려움 정도를 파악하는 데 중요한 지표가 됩니다.
비디오 안진검사(Videonystagmography, VNG) 돌발성 난청과 함께 어지럼증이 나타날 경우, 전정기관(평형기관)의 기능 이상 여부를 확인하기 위해 시행합니다. 비디오 안진검사(VNG)는 특수 안경에 장착된 정밀 카메라로 안구의 미세한 움직임(안진)을 촬영하여 어지럼증의 원인이 말초성(귀)인지 중추성(뇌)인지를 감별하는 핵심적인 검사입니다. 검사 시간은 약 30~40분가량 소요됩니다.
동적체평형검사(Computerized Dynamic Posturography, CDP) — 본원은 SBT-390(발란싱 캣) 장비 사용 환자의 자세 유지 능력을 객관적인 수치로 평가하여 전정 기능의 이상 정도를 파악하고, 재활 치료의 필요성을 판단하는 데 활용됩니다.

남양주·진접·별내·오남 지역에서 어지럼증의 원인을 정밀하게 감별할 수 있는 비디오 안진검사(VNG) 및 동적체평형검사(SBT-390) 장비를 통해 진단이 가능합니다.

돌발성 난청, 어떻게 치료할까요?

돌발성 난청은 치료의 '골든타임'이 매우 중요하며, 일반적으로 증상 발생 후 1~2주 이내에 치료를 시작하는 것이 예후에 좋습니다.

치료의 1차 목표는 내이의 염증을 가라앉히고 혈액 순환을 개선하여 손상된 청각 세포의 회복을 돕는 것입니다.

약물 치료: 가장 기본적인 치료는 고용량 스테로이드 요법입니다. 경구로 복용하거나, 당뇨 등 전신 질환으로 경구 투여가 어려운 경우 고실 내 스테로이드 주입술(고막 주사)을 시행할 수 있습니다. 필요에 따라 혈액순환개선제, 혈관확장제, 항바이러스제 등이 보조적으로 사용될 수 있습니다. 스테로이드 치료는 혈당 상승, 위장 장애, 불면 등의 부작용이 나타날 수 있으므로 반드시 전문의의 처방과 면밀한 관찰 하에 진행해야 합니다.
생활 습관 관리: 치료 기간에는 충분한 휴식을 취하고 스트레스를 피하는 것이 회복에 도움이 됩니다. 또한, 내이의 혈액 순환을 방해할 수 있는 짠 음식, 카페인, 음주, 흡연은 삼가는 것이 좋습니다.

모든 환자에서 청력이 치료 전 상태로 완전히 회복되는 것은 아니며, 치료 반응은 개인차가 큽니다. 치료 후에도 청력 손실이 영구적으로 남거나 이명이 지속될 경우, 이명 적응 훈련이나 보청기 착용을 고려할 수 있습니다. 보청기는 청각장애 등급 판정 시 건강보험 적용 기준에 따라 지원을 받을 수 있습니다.

돌발성 난청에 대해 자주 묻는 질문

Q1: 돌발성 난청은 치료하면 100% 회복되나요? A: 그렇지 않습니다. 치료 결과는 환자의 초기 청력 손실 정도, 나이, 어지럼증 동반 여부, 치료 시작 시점 등 여러 요인에 따라 다릅니다. 일반적으로 약 1/3은 완전히 회복하고, 1/3은 부분적으로 회복하며, 나머지 1/3은 회복되지 않거나 악화될 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

Q2: 비디오 안진검사(VNG)는 아프거나 힘든 검사인가요? A: 검사 자체에 통증은 없습니다. 다만, 어지럼증을 유발하는 특정 자극을 주어 안구의 반응을 보는 과정이 포함되어 있어 검사 중에 일시적으로 어지러움을 느낄 수 있습니다. 이는 정확한 진단을 위한 필수적인 과정이며, 검사 후에는 대부분 곧바로 안정을 찾습니다.

Q3: 치료 중인데 술이나 커피를 마셔도 괜찮을까요? A: 권장하지 않습니다. 알코올과 카페인은 내이의 혈관을 수축시켜 혈액 순환에 영향을 줄 수 있고, 이명을 악화시키는 요인이 될 수 있습니다. 치료 효과를 높이고 회복에 집중하기 위해 치료 기간 동안에는 금주 및 카페인 섭취 자제를 권고합니다.

🏥 이룸이비인후과의원 진료 안내

위치: 경기 남양주시 진접읍 해밀예당1로 30 센타플라자 6층
예약 및 문의: 031-571-5075
중점 진료 분야:
- 어지럼증·이명·난청: 어지럼증/청력 정밀 검사 기기 보유, 보청기, 돌발성/노인성 난청, 이명, 이석증, 메니에르병, 전정신경염
- 수면 클리닉: 코골이, 수면장애, 수면무호흡 진단 및 치료
- 수술 클리닉: 코골이 수술, 비염 수술, 축농증 수술

💡 의료법 고지 및 주의사항 본 게시물은 의료법 제56조 1항을 준수하여 의료 정보 제공 목적으로 작성되었습니다. 제공된 의학 정보는 환자의 상태 및 체질에 따라 진료 결과가 다를 수 있으며, 부작용이 발생할 수 있으므로 시술 전 반드시 이비인후과 전문의와 충분한 상담을 진행하시기 바랍니다.